非淋菌性尿道炎又称非淋菌性泌尿生殖道炎,是指由淋病奈瑟菌以外的其他病原体,主要是沙眼衣原体、解脲支原体所引起的尿道炎,少数由阴道毛滴虫、蓝氏鞭毛虫、疱疹病毒等引起。临床以尿频、尿急,尿道内轻微灼痒、疼痛,尿道口有稀薄分泌物为主要症状。

本病中医学属于“淋证”范畴。中医学认为,本病多因贪恋女色,房室不洁,感染湿浊疫疠之气,由溺窍或阴户而入,阻滞下焦,蕴结膀胱,化热化火,导致膀胱气化不利,肝经气机不畅,甚或气血瘀阻,而生诸症。湿热秽毒久恋不解,化火伤阴;或素体阴虚,复感湿热秽毒,致阴虚湿热,虚实夹杂,病情反复,迁延难愈。病位在下焦。

【必备名方】

1.八正散加减:石菖蒲20克,车前子10克,黄柏10克,白术10克,丹参30克,莲子心10克,败酱草30克,忍冬藤30克,土茯苓30克,生甘草10克。水煎服。疼痛明显者,加白花蛇舌草30克,马鞭草30克;分泌物多者,加木通6克,泽泻10克。

2.清热通淋汤加减:土茯苓30克,苦参15克,黄柏12克,黄芩9克,栀子6克,龙胆6克,鱼腥草12克,白芷10克,败酱草15克,白茅根20克,赤芍15克,丹参15克,柴胡9克,车前子12克,炒白术12克。水煎服。脾虚者,加黄芪10克,人参15克,茯苓10克;阴虚内热者,加知母10克,熟地黄10克。

3.膈下逐瘀汤加减:当归10克,川芎10克,赤芍10克,桃仁10克,枳实10克,延胡索10克,五灵脂10克,乌药10克,香附10克,牛膝10克,土茯苓30克,滑石20克,生甘草10克。水煎服。尿痛明显者,加白花蛇舌草30克,淡竹叶10克。

4.四君子汤合六味地黄丸加减:党参10克,黄芪30克,白术10克,茯苓30克,山药30克,山茱萸10克,熟地黄10克,泽泻10克,牡丹皮10克,牛膝10克,忍冬藤30克。水煎服。

5.益肾通淋汤加减:白花蛇舌草30克,土茯苓30克,金钱草30克,苦参20克,丹参20克,金银花15克,生地黄15克,赤芍15克,地肤子15克,沙苑子12克,桑寄生12克,苍术10克,牛膝10克,生甘草10克。水煎服。尿道刺痒严重者,加蛇床子10克;尿道口红肿者,加牡丹皮6克,栀子10克;睾丸胀痛者,加荔枝核10克,橘核10克,乌药10克,延胡索10克;便秘者,加大黄10克;伴有前列腺肥大者,加王不留行30克。

【名医指导】

1.洁身自爱,根除性混乱现象。未治愈前不得与任何人发生性关系。

2.遵医嘱按时、按量治疗。避免突然停药,或随意增减剂量及换其他药物。

3.性伴侣如有感染,应同时治疗。孕妇可用红霉素或阿莫西林治疗。

4.治疗期间忌饮酒。

5.平时用专用浴盆、浴巾,连同内裤都要经常煮沸消毒。

6.治疗结束1周应随访复查。

7.保持良好的心态,积极配合治疗。

8.积极治疗男、女方的合并症,如睾丸炎、前列腺炎、盆腔炎、前庭大腺炎等。

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