颈椎病是指颈椎骨质增生、颈项韧带钙化、颈椎间盘萎缩退化等改变,刺激或压迫颈部神经、脊髓、血管而产生的一系列症状和体征的综合征。本病多见于40岁以上中老年病人,本病常见的类型有神经根型、脊髓型、椎动脉型和交感神经型,其中最为多见的是神经根型以及同神经根型相关的混合型。

中医学中没有颈椎病的提法,其相关症状散见于“颈肩痛”、“颈背痛”、“痹证”、“痿证”、“项强”、“眩晕”等。

【必备名方】

1.葛根汤合四物汤加减:葛根6克,麻黄9克,桂枝9克,白芍9克,当归9克,川芎9克,炙甘草6克,大枣3枚,生姜3片。水煎服。本方适用于风寒侵袭、不利者。

2.防风汤加减:防风9克,葛根15克,麻黄3克,肉桂3克,秦艽9克,当归9克,苦杏仁9克,黄芩6克,川芎9克,羌活9克,威灵仙15~30克,生姜3片,甘草6克,大枣3枚。水煎服。头痛甚者,加白芷6~9克,藁本9克;项背痛甚者,加狗脊12克,杜仲9克,倍葛根用量;上肢疼痛明显者,去肉桂,加桂枝9克。本方适用于外邪侵袭、风邪偏盛者。

3.补肾壮筋汤:当归9克,赤芍9克,川芎6克,血竭1.5克,青皮4.5克,五加皮12克,杜仲12克,续断12克,狗脊12克,葛根15克,桂枝9克。水煎服。本方适用于瘀血日久者,症见痛势变缓,但反复发作,经久不愈,时发时止。

4.加味二妙散化裁:黄柏9克,苍术9克,萆薢12克,防己12克,木瓜12克,薏苡仁24克,牛膝12克,蚕沙12克,木通6克。水煎服。本方适用于痰湿久郁化热、湿热郁结、湿热下注而下肢痿软或痿废不用者。

5.鹿角胶丸化裁:鹿角胶(烊化)9克,鹿角霜12克,熟地黄24克,川牛膝12克,菟丝子12克,人参3~6克,白术9克,茯苓9克,当归9克,杜仲12克,虎胫骨3克(制酥研冲),龟甲12克。水煎服。本方适用于久病阴损及阳而见肾阳虚者。

【名医指导】

1.避免颈部突然旋转、长时间一个姿势工作及肩负、手提重物。平时低头体位工作或学习1~2小时后,应注意休息或活动颈部,可选择做10分钟的广播体操以消除颈部疲劳。

2.坚持颈部锻炼,长期做前伸后仰、左右旋转、左右侧屈、耸肩挺背、转动双肩等动作,可有效预防。

3.颈后垫枕:对颈椎生理弧度消失,变直或反张者,可自制直径8~10厘米的结实小圆枕,置于颈部,取仰卧位躺20~30分钟,每日2~3次。而对颈椎生理弧度加深者,则可用高一点的枕头,为正常的1.5~2倍,置于颈部,取仰卧位躺20~30分钟,每日2~3次。

4.睡觉时用较低而松软的枕头垫在枕项部。对枕头要求如下:长度至少是侧睡时3个头的宽度;软硬要适中,透气良好。

5.晚上睡姿最好采取侧卧或仰卧,不可俯卧。

6.避免颈肩部受凉。夏季尤其注意避免风扇或空调冷风直吹颈肩部。天气变化及时添衣御寒。

7.注意劳逸结合,保持乐观的心态。

8.注意预防上呼吸道感染,保持口腔清洁。

9.积极矫正颈椎先天性疾病。

展开全部内容