慢性支气管炎是气管、支气管壁的慢性炎症。临床表现为连续两年以上,每年持续3个月以上的咳嗽、咳痰。病理进展缓慢,常有急性发作,早期症状轻微,多在冬季发作,春暖后缓解;晚期炎症加重,症状长年存在,不分季节。疾病进展又可并发阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,严重影响劳动和健康。

慢性支气管炎的症状

慢性支气管炎多起病缓慢,病程较长,反复急性发作而加重。主要症状有慢性咳嗽、咳痰、喘息、呼吸道急性。起初症状轻微,如吸烟、接触有害气体、过度劳累、气候变化或变冷感冒后,则引起急性发作或加重。或由上呼吸道感染迁延不愈,演变发展为慢支。到夏天气候转暖时多可自然缓解。

①咳嗽。支气管黏膜充血、水肿或分泌物积聚于支气管腔内都可引起咳嗽。咳嗽严重程度视病情而定,发病早期咳嗽多在清晨起床时,伴有少量黏痰。随病情进展,咳嗽、咯痰加重,终日发生。

②咳痰。由于夜间睡眠后管腔内蓄积痰液,加以副交感神经相对兴奋,支气管分泌物增加,因此,起床后或体位变动引起刺激排痰,常以清晨排痰较多,痰液一般为白色黏液或浆液泡沫性,偶尔带血。若有严重而反复咯血,则可能患有严重的肺部疾病,如肿瘤。痰量一般并不太多,较易咯出,呈白色黏液或透明泡沫状。但当合并细菌感染或并发支气管扩张时,痰量增多,每日可超过100毫升,且多为脓性痰。

③喘息或气急。喘息性慢支有支气管痉挛,可引起喘息,常伴有哮鸣音。早期无气急现象。反复发作数年,并发阻塞性肺气肿时,可伴有轻重程度不等的气急,先有劳动或活动后气喘,严重时动则喘甚,生活难以自理。

④呼吸道急性感染。由于慢性支气管炎的患者体质差,抗病力低,较容易出现反复的呼吸道感染症状。除咳嗽、咯痰、呼吸困难加重外,可见恶寒、发热、周身乏力等。老年患者表现不明显主要为精神不好、食欲差等,并可因此迅速导致呼吸功能恶化、呼吸衰竭。

总之,咳、痰、喘、炎为慢支的主要症状,并按其类型、病期及有无并发症,临床可有不同表现。

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